Rakovina pľúc

Väčšina pacientov s NSCLC sú diagnostikovaní po vyšetrení lekárom pre príznaky, akými sú pretrvávajúci kašeľ a hrudníková infekcia, dyspnoe, chrčanie, vykašliavanie krvi, neustupujúca bolesť v oblasti hrudníka alebo ramien, zachrípnutie alebo postupná strata hlasu, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla alebo extrémna únava. Diagnóza rakoviny pľúc je následne stanovená na základe týchto vyšetrení: Klinické vyšetrenie Lekár vám urobí klinické vyšetrenie hrudníka a príľahlých lymfatických uzlín v oblasti krku. Pri skutočnom podozrení na rakovinové ochorenie pľúc si vyžiada RTG vyšetrenie a CT vyšetrenie, na príslušnom rádiologickom oddelení. 

Zobrazovacie vyšetrenia

RTG hrudníka: umožní špecialistom skontrolovať v oblasti pľúc všetko, čo sa zobrazuje ako abnormálny nález. Zvyčajne je to prvé vyšetrenie indikované na základe prítomných príznakov ochorenia. 

CT vyšetrenie hrudníka a hornej brušnej dutiny: spočíva v zhotovení sérií obrázkov na základe ktorých sa vytvorí 3D obraz vnútorných orgánov. To umožňuje špecialistom lepšie porozumieť informáciám o skutočnej polohe nádoru v pľúcach a blízkych lymfatických uzlinách, o prípadnom rozšírení nádoru do iných častí tela mimo pľúc. Ide o bezbolestné a časovo nenáročné vyšetrenie, ktoré trvá od 10 do 30 minút. 

CT vyšetrenie mozgu a vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) mozgu: umožňuje lekárom potvrdiť alebo vylúčiť rozšírenie rakoviny do oblasti mozgu. 

MRI vyšetrenie využíva silné magnetické pole a pri tomto vyšetrení môžete dostať do žily i špeciálne farbivo /kontrastnú látku/do oblasti predlaktia za 1 účelom jasnejšieho zobrazenia. Vyšetrenie je bezbolestné, avšak môže byť mierne nekomfortné, pretože musíte ležať vnútri vyšetrovacej komory približne 30 minút, počas ktorých však môžete komunikovať s obsluhujúcim personálom. 

Pozitrónová emisná tomografia (PET)/CT sken: je kombináciou CT a PET vyšetrenia. PET využíva nízke dávky žiarenia na meranie aktivity buniek v rôznych častiach tela, pričom PET/CT sken poskytuje detailnú informáciu o ich aktivite vo vyšetrovanej časti tela. Rádioaktívna látka s miernou aktivitou je vo forme injekcie podaná vnútrožilovo v oblasti ruky alebo predlaktia a po uplynutí približne 30 až 60 minút sú zhotovené obrázky. Počas vyšetrenia stále ležíte a môžete komunikovať s obsluhujúcim pesonálom. PET/ CT vyšetrenie slúži na posúdenie možného šírenia rakoviny do kostí.

Histopatologické vyšetrenie je mikroskopické vyšetrenie buniek a tkanív z oblasti nádoru, ktoré získame biopsiou. Biopsia sa odporúča všetkým pacientom s nádorovým ochorením pľúc za účelom potvrdenia NSCLC, identifikácie histologických podtypov a špeciálnych abnormálnych proteínov vnútri nádorových buniek, čo umožňuje výber najúčinnejšej liečby.

Cyto(pato)lógia Zatiaľčo histopatológia je laboratórne vyšetrenie tkanív alebo buniek, cytológia (alebo cytopatológia) je vyšetrenie rakovinových buniek spontánne odlúčených od nádoru. 

Perikardiocentéza/perikardiálna drenáž: perikardiálny výpotok je abnormálne hromadenie tekutiny medzi srdcom a vakom, ktorý ho obaľuje (perikard). Táto tekutina môže byť odobraná z perikardiálnej dutiny perikardiocentézou alebo perikardiálnou drenážou. Následne sa vyšetrí v laboratóriu na prítomnosť nádorových buniek. Táto technika sa vykonáva v nemocnici za pomoci ultrazvuku v lokálnej anestéze, pri ktorej je pacient počas výkonu monitorovaný, aby sa predišlo komplikáciám. Vzhľadom na lokalizáciu pľúc v ľudskom tele je získavanie vzoriek buniek / tkanív, niekedy náročné a vyžaduje si opakovanie niektorých uvedených testov, pokiaľ sú výsledky nedostatočne výpovedné.